所需材料清单
A受到一般事故伤害 | |||
1 | 工伤认定申请表 | 6 | 单位授权委托书 |
2 | 受伤职工身份证复印件 | 7 | 个人授权委托书 |
3 | 医疗机构出具的医疗诊断证明(含初诊诊断) | 8 | 关于职工受伤情况说明(用人单位出具) |
4 | 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的证明材料 | 9 | 相关证据材料(如:≥2份工友或同事的证人证言材料及身份证复印件、事故影像资料等) |
5 | 单位营业执照副本或工商信息查询单 | ||
B劳务派遣职工受到事故伤害 | |||
1 | A受到一般事故伤害资料(1-9) | ||
2 | 用人单位与用工单位签订的劳务派遣协议 | 3 | 用工单位出具的职工受伤情况说明 |
C职工工作期间或上下班途中发生交通事故受伤 | |||
1 | A受到一般事故伤害资料(1-9) | ||
2 | 道路交通事故认定书 | 3 | 职工受伤当月考勤记录、上下班路线图(标明起点、事故地点、目的地) |
D职工因工外出期间受到事故伤害 | |||
1 | A受到一般事故伤害资料(1-9) | ||
2 | 外出工作的通知、派工单等记录、费用报销凭证等证据资料 | ||
3 | 外派职工进行售后或安装工作的,需提供与对方公司的购销合同或安装协议 | ||
E死亡 | |||
1 | A受到一般事故伤害资料(1-9) | ||
2 | 亲属关系证明 | ||
3 | 居民死亡医学证明 | 4 | 院前急救记录、出警记录等材料 |
F超龄人员受到事故伤害 | |||
1 | A受到一般事故伤害资料(1-9) | 2 | 职工未享受城镇职工养老保险待遇证明 |
注:单位申请所提交的材料,除个人授权委托书、证人证言材料以外,其他材料需加盖单位公章;另外,工伤认定申请表需加盖骑缝章。所有表格内容部分可以打印,也可以手写。 |
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